troponina

Troponiny tworzą grupę trzech białek regulacyjnych skurcze mięśni poprzecznie prążkowanych i mięśnia sercowego.

Oznaczenie poziomu sercowych izoform troponin ma podstawowe znaczenie w diagnostyce zawału mięśnia sercowego.

Wyróżnia się:

  •     troponinę TnC – przyłączającą wapń podczas skurczu mięśnia
  •     troponinę TnI – wiążącą aktynę i hamującą jej kontakt z miozyną
  •     troponinę TnT – wiążącą tropomiozynę.

Podwyższenie wartości TnC powyżej 99 percentyla w referencyjnej grupie kontrolnej (powyżej górnej granicy zakresu referencyjnego) w połączeniu z objawami ostrego niedokrwienia umożliwia rozpoznanie zawału serca.

Inne stany, w których może dochodzić do wzrostu stężenia troponin w osoczu:

  •     wstrząśnienie serca
  •     zabieg chirurgiczny na sercu
  •     zastoinowa niewydolność serca
  •     rozwarstwienie aorty
  •     kardiomiopatia przerostowa
  •     wady zastawki aortalnej
  •     tachyarytmie
  •     bradyarytmie
  •     blok serca
  •     zespół takotsubo
  •     rabdomioliza w sercu
  •     zatorowość płucna
  •     ciężkie nadciśnienie płucne
  •     niewydolność nerek
  •     udar mózgu
  •     krwawienie podpajęczynówkowe
  •     amyloidoza
  •     hemochromatoza
  •     twardzina
  •     sarkoidoza
  •     zapalenie mięśnia sercowego
  •     zapalenie wsierdzia lub osierdzia z zajęciem miokardium
  •     toksyczne działanie leków lub trucizn
  •     oparzenia zajmujące ponad 30% powierzchni ciała
  •     ekstremalny wysiłek fizyczny